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        讨论开始，小五管的病人，小五汇报完病历。

        “小五，你们几个研究了病历，也提前看过书，你谈谈对这个病例的看法。”田主任主持。

        小五看着屏幕：“这个病人的诊断没有问题，右侧胫骨慢性骨髓炎，影像检查和细菌培养都支持。最好的方法，将胫骨感染骨组织彻底切除，再用外固定架行胫骨延长，缺损部分用含万古霉素硫酸钙临时填塞。”

        杨平跟他们讲过了，心里有点逼数。

        “这个胫骨骨延长至少要三十厘米，这个长度是十分罕见的，会不会出现神经血管的并发症？张林，你说说。”田主任追问。

        “嗯，这个，那个——”张林抓抓头。

        宋子墨接过来说：“这种跟畸形短缩肢体延长有区别，不需要考虑神经血管的延长极限，因为只是延长骨组织，血管神经不需要延长。理论上原来有多长就能够延长多少，不存在极限。”

        宋子墨知识扎实，曾经号称主任查房的问题终结者。

        “延长器械有两种可以选择，外固定架和髓内钉，这两种，外固定架更适合这个病人，保留的近端和远端胫骨，均可以放置两组固定针，外固定架安装没有问题。”田主任补充。

        一般人只知道外固定架可以做延长，不知道还有一种专用髓内钉也可以做延长。

        “杨平有什么看法”张教授点名，杨平发言总不是很积极。

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